Nous sommes heureux de partager une étude de cas vétérinaire capturée par l'adaptateur d'imagerie oculaire QuikVue du Dr Allison Fuchs.

Il s'agit d'un chat de 11 ans avec une pigmentation progressive de l'iris. Sa pression intraoculaire est normale et il n’y a pas d’inflammation active à l’intérieur de l’œil. Elle est visuelle et confortable. La tache pigmentaire est présente depuis au moins 6 mois et les propriétaires ont suivi avec des photos à la maison et ont constaté une croissance. Qu’est-ce que c’est et que faisons-nous à ce sujet ? Je trouve cette condition difficile car nous avons si peu d’informations solides sur son comportement ! Il s’agit de FDIM, ou mélanose/mélanome diffus de l’iris félin. Il n’existe aucun moyen réel de savoir sans histopathologie si le changement est bénin ou malin. Des cas de maladies métastatiques dues à un mélanome de l'iris ont été signalés chez le chat, mais les taux rapportés varient entre 16 et 63 %, ce qui est extrêmement inutile. Certains préconisent une énucléation précoce. Personnellement, je propose différentes options en fonction de l’âge du chat, de son rythme d’évolution, de l’apparition des lésions et de la motivation du propriétaire. Nous pouvons surveiller (regarder et attendre), faire une biopsie de l'iris, réaliser une ablation trans-cornéenne au laser pour tenter de ralentir la croissance, ou encore retirer l'œil. Je propose également un bilan (radiographie thoracique et échographie abdominale) avant une intervention chirurgicale, notamment dans les cas plus avancés. Il s’agit heureusement d’un cas très précoce avec une progression relativement lente et qui peut être tout à fait bénin ! Nous allons la surveiller pour le moment, prévoyons de revérifier avec moi dans environ 4 mois et passerons probablement au laser si cela change ou si les propriétaires veulent être plus agressifs.