Cas 1 — LSCD avec un ajustement scléral serré (OD)

Ce cas de DO a été décrit par le clinicien comme déficit en cellules souches limbiques (LSCD) avec un ajustement serré de la lentille sclérale. Des rougeurs conjonctivales visibles et des modifications vasculaires adjacentes au limbe apparaissent sur une surface oculaire complexe – ce qui ne constitue pas une simple présentation « adaptée ».

Dans le LSCD, la région limbique est cliniquement sensible. Un ajustement serré peut soulever des inquiétudes concernant la pression haptique, la réduction de l'échange lacrymal ou le stress près de la zone limbique. La documentation ici ne concerne pas uniquement le coffre-fort central. Les cliniciens peuvent également examiner le dégagement limbique, l’alignement des bords et la réponse conjonctivale pour décider si l’ajustement protège la surface oculaire ou ajoute une contrainte mécanique.

Cas 2 — Kératocône avec lentille sclérale (OD)

Ce cas de DO montre un cas décrit par un clinicien kératocône patient portant un lentille sclérale. La capture fournit une vue claire du segment antérieur pour discuter du centrage du cristallin, de la couverture d'une cornée irrégulière et de la relation limbique.

L’ajustement du kératocône est hautement individualisé. Une seule image ne confirme pas l’ajustement final. Cela peut cependant aider les patients et les stagiaires à comprendre pourquoi les cornées irrégulières nécessitent souvent une gestion de lentilles spécialisées, un examen régulier et des changements de paramètres au fil du temps. Des captures répétées peuvent permettre de comparer la position de la lentille et l'apparence de la surface oculaire au fil des visites.

Cas 3 — Greffe cornéenne post-PKP avec examen d'ajustement à la fluorescéine (OS)

Ce cas de système d'exploitation montre un greffe de cornée par kératoplastie pénétrante (PKP) patient portant un lentille sclérale avec fluorescéine instillée. L’image capture la jonction greffon-hôte, le tissu central du donneur, la voûte remplie de fluorescéine, le motif du réservoir périphérique et les petites bulles d’air visibles dans le champ de colorant.

L'ajustement post-greffe nécessite une évaluation individualisée de la voûte, de l'atterrissage sur les bords, de la distribution de fluorescéine et de tout résultat lié au scellement. Une documentation visible peut aider les cliniciens à expliquer la relation cristallin-greffe aux patients et à leurs collègues référents, et à comparer l'apparence du greffon et le profil de fluorescéine lors du suivi. Les bulles dans le champ de fluorescéine sont des résultats visibles pour un examen clinique, et non une preuve automatique d'inadaptation sans contexte complet.

Cas 4 — Post-PKP avec une lentille sclérale fenêtrée et des bulles visibles (OS)

Ce cas de système d'exploitation montre un Greffe de cornée PKP patient portant un lentille sclérale fenêtrée. De multiples bulles d'air apparaissent sous le cristallin, notamment une grande bulle inférieure et des bulles temporales et supérieures plus petites, le long de la jonction greffon-hôte et du bord du cristallin sur la sclère.

Les conceptions fenestrées comprennent de petites ouvertures destinées à favoriser la circulation des larmes oxygénées dans certains plans de montage. La formation de bulles peut encore être un résultat visible qui mérite d'être documenté lorsqu'il est lié à la technique d'application, à la dynamique du coffre-fort ou aux symptômes signalés par les patients. L'imagerie peut soutenir la discussion sur la gestion des bulles : où se trouvent les bulles, si elles changent après une nouvelle application et comment expliquer la technique de remplissage minutieuse au patient.

Trois étapes dans un flux de travail de documentation sur l'appareillage scléral portable

1. AttacherAnterVue vers smartphone ou tablette selon les instructions du kit.
2. Capturer après l'instillation de fluorescéine lors de l'examen de l'ajustement : images fixes de la voûte, du bord et de toute bulle visible ou réponse conjonctivale.
3. Revoir avec le patient à l'écran ; stockez selon la politique de votre clinique pour une comparaison visite à visite.

Ce flux de travail convient aux équipes qui discutent déjà des modèles de fluorescéine à la lampe à fente mais qui souhaitent un enregistrement visuel partageable à des fins d'éducation, de formation et d'examen longitudinal.

Des résultats visibles à de meilleures conversations

Dans ces quatre scénarios, les conclusions pratiques sont cohérentes : les soins des lentilles sclérales bénéficient d'une documentation claire et reproductible du segment antérieur, en particulier lorsque la surface oculaire est complexe, la cornée est irrégulière ou l'œil a des antécédents chirurgicaux.

AnterVue est conçu pour prendre en charge cette étape du pré-test ou du flux au fauteuil. Il peut aider les praticiens en lentilles de contact à documenter les modèles d'ajustement visibles, à expliquer les observations à l'écran et à comparer les résultats lors des visites de suivi, tandis que le jugement clinique sur la voûte, la levée des bords, le relèvement et les paramètres des lentilles reste avec vous.

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